Как убрать пигментные пятна на лице и теле

Пигментные пятна — проявление гиперпигментации. Это состояние, когда в коже вырабатывается больше окрашивающего ее пигмента, чем нужно. Из-за этого она темнеет, становится коричневатой. Там, где это происходит, формируются пигментные пятна. Их можно убирать, но, чтобы решить, как лучше это делать, важно узнать, почему они появились.

Что такое пигментные пятна

В составе кожи есть особые клетки — меланоциты. Их задача — вырабатывать меланин. Это пигмент, окрашивающий кожу. Иногда эти клетки работают активнее, чем нужно, и тогда меланин накапливается. Там, где это происходит, кожа темнеет. Причины этого бывают разными: из-за механической травмы, после солнечного ожога, гормональных сбоев и некоторых заболеваний. Причины влияют на механизм формирования пигментных пятен, а также на то, какими именно они будут.

Виды

В зависимости от механизма образования пигментные пятна бывают:

• меланоцитарными — появляются, когда увеличивается количество меланоцитов;
• меламиновыми — образуются, если меланин вырабатывается в избытке и накапливается в клетках.

Они различаются размером, цветом, строением. С учетом этих и других признаков выделяют несколько типов гиперпигментации:

• Веснушки. Округлые пятна до 2 мм в диаметре, чаще оранжевые или светло-коричневые. Образуются под действием лучей солнца.
• Родинки. Коричневые или красные образования. Могут быть на теле с рождения или появляться с возрастом.
• Солнечное лентиго. Образуются из-за действия ультрафиолета, в основном на зрелой коже. Это более крупные по сравнению с веснушками пятна — их диаметр до 2 см.
• Мелазмы, или хлоазмы. Темные и довольно крупные пятна, которые появляются на коже из-за нарушений гормонального фона. Когда он нормализуется, цвет кожи выравнивается.
• Невус Беккера. Темный участок, на котором растут жесткие темные волосы. Чаще бывает у мужчин, с возрастом становится заметнее: темнеет и выступает над поверхностью кожи.
• Вторичная воспалительная гиперпигментация. Темные участки появляются, если кожа была травмирована и затем воспалилась в этом месте.
• Дерматит Берлока. Изменение цвета из-за воспаления после использования одеколона. Бывает у мужчин, часто пользующихся одеколоном после бритья.
• Меланоз Риля. Состояние также называют токсической меланодермией или профессиональным меланозом. Оно появляется, если по роду деятельности человек часто контактирует с химическими токсинами.
• Сенильное лентиго. Связано с возрастными изменениями кожи. На открытых участках образуются пятна разного размера и произвольной формы.
• Юношеское лентиго. Коричневатые пятна на коже. Образуются спонтанно у детей и подростков, с возрастом проходят.
• Лекарственная гиперпигментация. Некоторые лекарства вызывают нарушение пигментации. Цвет кожи восстанавливается, когда человек перестает принимать препарат.

Почему образуются

Чтобы определить, как лучше восстановить пигментацию кожи, нужно знать, почему она была нарушена. Есть несколько основных причин:

• Ультрафиолет. Меланоциты вырабатывают больше меланина после облучения ультрафиолетом. Пигмент накапливается и окрашивает ткани.
• Травмы. При восстановлении после ожогов, порезов, образования гематом меланин может вырабатываться активнее, чем нужно.
• Гормоны. Когда эндокринное нарушение влияет на работу меланоцитов, они вырабатывают больше меланина.
• Генетика. Наследственность определяет реакцию кожи на травмы, облучение ультрафиолетом или действие других факторов. При генетической предрасположенности вероятность гиперпигментации выше.
• Инфекции. Если воспалительный процесс при инфекции затрагивал кожу, это могло усилить синтез меланина.

У женщин

У женщин гиперпигментация появляется не только из-за активного солнца или возрастных изменений. Частая причина — изменения уровней гормонов. В период беременности и лактации, а также во время пременопаузы и менопаузы есть риск появления хлоазмы. Лечение обычно не нужно. Цвет кожи выравнивается, когда нормализуется гормональный фон. Однако, если пигментные пятна причиняют дискомфорт (например, появляются на лице), можно использовать специальные процедуры, чтобы избавиться от них.

У мужчин

Мужчины реже, чем женщины, используют средства солнцезащиты, и поэтому их кожа больше подвержена проблемам, связанным с действием ультрафиолета. Риск особенно высок для тех, кто проводит много времени на открытом воздухе. Второй фактор риска — постоянные травмы во время бритья. Если при этом использовать одеколон на спиртовой основе или проводить много времени на солнце, на лице могут появиться пигментные пятна.

Возрастная пигментация

После 35–40 лет защитные механизмы кожи слабеют, и она хуже противостоит действию травмирующих, повреждающих факторов. Из-за этого могут появляться пятна двух типов:

• Старческое лентиго. Выглядит как крупные заметные пятна темно-коричневого цвета. Появляются на открытых участках, которые не защищены от солнца. Со временем небольшие пятна могут сливаться. От старческого лентиго на коже можно избавиться навсегда, но для этого важно как можно быстрее обратиться к косметологу: чем раньше получится начать коррекцию, тем проще будет вывести возрастные пигментные пятна.
• Себорейный кератоз. Это темные коричневые пятна. Они похожи на большие родинки — их поверхность немного огрубевшая, уплотненная, выступает над поверхностью кожи. Такие пятна образуются там, где много сальных желез. Это область груди, спины и Т-зона на лице. Такие образования являются доброкачественными, но в 20% случаев есть риск их озлокачествления. Поэтому важно или контролировать их состояние вместе с дерматологом, или как можно быстрее избавиться от таких пигментных пятен.

Где появляются

• Лицо. В основном это Т-зона, но также пятна могут быть на щеках и скулах, а еще на чувствительной коже в области глаз.
• Шея. Риск выше для участков, которые часто оказываются на солнце. Обычно это боковые поверхности.
• Область груди. В этой зоне проблема появляется из-за действия ультрафиолета, если носить открытую одежду.
• Кисти рук. Кожа на кистях тонкая и часто оказывается на солнце.
• Область паха. Из-за гормональных изменений может измениться пигментация кожи на половых органах.

Может пострадать любой участок кожи, например там, где она была травмирована или воспалена. Если пятна образуются на лице (и особенно под глазами), на руках или открытых участках тела, хорошо заметны и доставляют дискомфорт, обратитесь к косметологу, и он порекомендует, как убрать их.

Опасность

Чаще всего пигментные пятна не опасны, но иногда они связаны с развитием меланомы. Это злокачественная опухоль, которая образуется из меланоцитов. Есть несколько тревожных признаков.

Увеличение в размерах

Если родинка или пигментное пятно быстро растет, это требует консультации врача. Быстрый рост может указывать на злокачественность новообразования.

Неоднородный цвет

Если окрас неравномерный или пятно намного темнее здоровой кожи, есть риск развития онкологии.

Неровные очертания

Бугристые, зазубренные, неровные контуры в некоторых случаях являются нормой, но также это характерно для меланомы, поэтому нужно проконсультироваться с врачом.

Воспаление

Тревожные симптомы — если кожа на участке гиперпигментации или рядом с ним воспаленная, красная, склонна к кровоточивости, зудит или болит.
При любых изменениях в состоянии кожи лучше обращаться к врачу. Даже если пигментные пятна безопасны, лечить их лучше как можно раньше. Это поможет быстро и полностью очистить кожу.

К какому врачу обратиться

Здоровьем кожи занимается дерматолог. Также можно обратиться к косметологу. Он оценит состояние кожи, осмотрит проблемные участки, при необходимости направит на обследование или сразу предложит способы удаления.

Как избавиться от проблемы

Методы коррекции или уменьшают выработку меланина, или ускоряют обновление клеток. Сделать это можно самостоятельно либо с помощью косметолога.

Что можно сделать в домашних условиях

Изображение от kotkoa на Freepik

Пигментные пятна сводят специальной отбеливающей косметикой. Для отбеливания используют средства со следующими компонентами:

• кислоты: AHA, фруктовые, салициловая — обновляют, выравнивают тон и микрорельеф кожи;
• тиамидол — компонент аптечных препаратов, уменьшает выработку меланина;
• ретиноиды — стимулируют обновление клеток и уменьшают выработку меланина;
• арбутин — растительный компонент для отбеливания кожи;
• ниацинамид — обновляет клетки, что помогает выровнять тон и микрорельеф, осветляет необходимые участки.

Использовать любые средства можно только после консультации с косметологом. Пятна должен осмотреть специалист — он решит, что лучше делать, чтобы их убрать, а также определит, насколько безопасны новообразования. Не стоит пытаться подбирать такую косметику самостоятельно. Велик риск дополнительно травмировать кожу и ухудшить ее состояние. Кроме того, применение любых таких средств требует ряда предосторожностей. Необходимо защищать кожу от солнца, контролировать ее состояние, следить, чтобы на ней не появлялось признаков аллергии или воспаления.

Как может помочь косметолог

Врач проведет осмотр и определит, как лучше поработать с пораженными зонами лица, рук и других участков тела. Возможно применение химических пилингов, инъекционных и аппаратных методик.

Пилинги

Пилинги ускоряют обновление кожи. Для этого компоненты в их составе повреждают клетки, чтобы началась регенерация. Когда ткани обновляются, скопления пигмента постепенно разрушаются. Пилинги помогают бороться с изменениями после солнечных ожогов, акне, прыщей, травм.

Пигментные пятна на лице осветляют такие пилинги:

• миндальный — действует мягко, почти не травмирует, но для заметного эффекта понадобится несколько сеансов;
• ретиноевый — повреждает клетки сильнее, требуется восстановление, но при этом быстро убирает косметические дефекты;
• салициловый — работает на поверхности и хорошо справляется с последствиями солнечных ожогов;
• срединный, например PRX T33 или пилинг Джесснера — компоненты проникают глубже, сильнее травмируют кожу, но при этом убирают сильную пигментацию.

Изображение от senivpetro на Freepik

Некоторые из пилингов нельзя использовать в периоды активного солнца — поздней весной, летом и ранней осенью. Косметолог в клинике подберет процедуру с учетом состояния кожи и сезона.

Инъекционные методики

Во время процедуры косметолог выполняет внутрикожные инъекции и вводит препараты с омолаживающим, обновляющим, оздоравливающим действием. Существует несколько таких методов:

• биоревитализация — введение гиалуроновой кислоты для омоложения и обновления кожи;
• мезотерапия — введение биоревитализантов, препаратов с питательными и оздоравливающими компонентами;
• биорепарация — инъекции омолаживающих коктейлей с дополнительными активными ингредиентами.

Преимущество инъекционных процедур в том, что они не только помогают отбелить необходимые зоны, но и омолаживают кожу лица. После курса процедур разглаживаются морщины, кожа становится увлажненной, более упругой и эластичной.

Биоревитализация использует только гиалуроновую кислоту. Это активный компонент, который удерживает влагу, что помогает клеткам быстрее обновляться. Процедура щадящая, оздоравливающая и помогает убирать небольшую пигментацию после солнечных ожогов. При биорепарации и мезотерапии используются дополнительные активные ингредиенты, например осветляющие пептиды, янтарная или аскорбиновая кислота, а также компоненты с противовоспалительным, антиоксидантным, замедляющим синтез меланина действием. Инъекционные методики можно использовать, чтобы удалить пигментные пятна как на лице, так и с рук, возникшие как под действием солнца, так и из-за возрастных изменений кожи.

Аппаратная косметология

Аппаратные методики либо обновляют ткани, либо действуют против меланина, разрушая его скопления. Применяют следующие процедуры:

• лазерный пилинг, шлифовка;
• IPL-терапия;
• фотоомоложение.

Во время фотоомоложения и IPL-терапии на кожу воздействуют вспышками импульсного света. При фотоомоложении он проникает глубоко внутрь кожи, где преобразуется в тепловую энергию. Клетки повреждаются, и при их восстановлении кожа обновляется. Пигментные пятна становятся намного светлее или полностью исчезают. При IPL-терапии импульсный свет разрушает меланин, не затрагивая окружающие ткани. Это позволяет убирать гиперпигментацию, не воздействуя при этом на здоровые ткани.

Лазерные методики работают похожим образом. Лазер воздействует на клетки-мишени в глубоких слоях кожи. Использовать его можно как для комплексного обновления, так и для воздействия только на пигментные пятна.

Аппаратные методы эффективны почти во всех случаях. Они помогают избавиться от пигментных пятен на лице, руках, спине и груди, других участках тела и хорошо справляются с последствиями от солнца, акне и прыщей, возрастных изменений.

Пилинги от 3500 ₽

Подробнее

Мезотерапия лица от 2650 ₽

Подробнее

Биоревитализация от 8300 ₽

Подробнее

Фотоомоложение от 9200 ₽

Подробнее

Лазерная шлифовка лица от 10000 ₽

Подробнее

Лазерный пилинг CO2 от 7000 ₽

Подробнее

Профилактика

• Обеспечьте правильный уход. Увлажняйте и питайте кожу, следите за ее здоровьем — это поможет ей лучше сопротивляться действию повреждающих факторов.
• Защищайте кожу от ультрафиолета. Старайтесь меньше бывать на ярком солнце, используйте средства с SPF-фильтром, прикрывайте открытые участки одеждой.
• Избегайте травм. Скрабы, средства на основе спирта, агрессивные пилинги повреждают кожу. Не используйте их без рекомендации косметолога. Старайтесь не травмировать кожу механически.
• Вовремя лечите заболевания. Эндокринные нарушения, инфекции, проблемы с обменом веществ нужно устранять как можно быстрее.
• Если пигментные пятна все же появляются, обратитесь к косметологу. Он поможет избавиться от них и подберет средства для профилактики.

Источники:

1. Гиперпигментация кожи: современные взгляды на этиологию и патогенез (часть 1). Круглова Л.С., Иконникова Е.В. Российский журнал кожных и венерических болезней, 20(3), 2017. с.178-183
2. Гиперпигментация кожи: современный взгляд на методы коррекции (часть 2). Круглова Л.С., Иконникова Е.В. Российский журнал кожных и венерических болезней, 20(4), 2017. с.248-251
3. Вопросы терапии поствоспалительной гиперпигментации постакне. Круглова Л.С., Грязева Н.В. Медицинский совет, 16, 2022. с.11-16