Содержание
- Что такое ботулотоксин и ботулинотерапия
- Механизм действия ботулотоксина в косметологии
- Препараты ботулотоксина в косметологии
- Плюсы и минусы ботулинотерапии
- Кому подходит процедура ботулинотерапии
- Противопоказания для ботулинотерапии в косметологии
- Подготовка к процедуре
- Как проводится процедура ботулинотерапии
- Реабилитационный период
- Возможные побочные эффекты
Разгладить мимические морщины, вернуть коже молодость, а лицу расслабленное и открытое выражение помогают инъекции препаратов ботулотоксина. Ботулинотерапия эффективна как при первых возрастных изменениях, так и для зрелой кожи и применяется в косметологии для всех зон, где образуются мимические морщинки.
Что такое ботулотоксин и ботулинотерапия
Ботулинотерапия — процедура внутримышечного или внутрикожного введения препаратов ботулотоксина. Это вещество — белок, выделяемый бактериями возбудителями ботулизма. Являясь опасным ядом, в небольших дозах ботулотоксин используется как лекарство. Он блокирует передачу нервных импульсов мышцам. Это его свойство используется сразу в нескольких областях медицины, в основном в неврологии.
С помощью инъекций ботулотоксина снимают гипертонус, перенапряжение, спазмы мышц при блефароспазме, спастической кривошее, спастическом синдроме, спазмы при детском церебральном параличе, гиперактивности мочевого пузыря. В стоматологии такие препараты используют в лечении бруксизма — непроизвольного сжатия челюстей и скрежетания зубами. Ботулотоксин также помогает убирать потливость (гипергидроз) при неврологических и гормональных нарушениях. В косметологии ботулотоксин применяется с 1990-х годов. Эта методика омоложения — одна из самых исследованных и безопасных.
Механизм действия ботулотоксина в косметологии
Морщины на лице появляются не только из-за увядания кожи. Часть морщинок связана с активной мимикой — они образуются, когда мы хмуримся или улыбаемся, сильно артикулируем или морщим лоб. Эти морщины называют мимическими, и причина их появления в перенапряжении мимических мышц. Мускулатура находится в постоянном тонусе, и это формирует складку или залом на коже над ней.
Препараты с ботулотоксином типа А локально блокируют нервные импульсы, заставляющие мышцу сокращаться. Ботулинотерапия расслабляет мускулатуру, и кожа над ней разглаживается так, что это позволяет использовать ботулотоксин в косметологии для процедур омоложения лица. То, как работает ботулотоксин, позволяет использовать его и для устранения других проблем, например мышечных тяжей на шее или опущенных уголков рта. С его помощью убирают асимметрию, корректируют выражение лица, убирают слишком открытую «десневую» улыбку.
Препараты ботулотоксина в косметологии
Препараты для ботулинотерапии содержат очищенный ботулотоксин и стабилизирующий его белок альбумин. Их вводят внутримышечно или подкожно в небольшом количестве с помощью микроигл. После инъекции препарат распространяется в месте введения и обеспечивает расслабление мускулатуры.
В косметологии применяется несколько разных препаратов для ботулинотерапии, различающихся не только названиями, но и концентрацией ботулотоксина, содержанием стабилизирующего белка, молекулярной массой. От этого зависит, как они распространяются в тканях после введения, насколько быстро и мягко действуют, как долго сохраняется эффект. Чем выше молекулярная масса, тем стабильнее препарат — он остается в месте укола и действует точно там, куда его ввели. Низкая молекулярная масса позволяет препарату распространяться в тканях, и это может быть преимуществом при объемной коррекции. На действие препарата также влияет содержание ботулотоксина — чем оно выше, тем сильнее будет эффект, тем дольше он будет держаться.
Препарат | Общая информация | Производитель | Молекулярная масса и состав | Эффект | Применение |
---|---|---|---|---|---|
Ботокс | Первый разработанный для косметологии препарат ботулотоксина типа А. Хорошо исследован, безопасен, очень эффективен. | Allergan (США) | 900 кДа, 100 ЕД ботулотоксина, 500 мгк альбумина, 900 мгк физраствора | Через 4–7 дней, сохраняется на 6 месяцев | Все лицо, область вокруг глаз, лоб и межбровная складка |
Диспорт | Разработан во Франции, изготавливается в Великобритании, сертифицирован в России. | IPSEN PHARMA (Франция) | 500 кДа, 300/500 ЕД ботулотоксина, 125 мкг альбумина, 2,5 мг лактозы | Через 3–5 дней, сохраняется на 6 месяцев | Все лицо, лоб, область вокруг рта, область вокруг глаз |
Ксеомин | Разработан в Германии, применяется в России больше 15 лет, в основе чистое вещество. | Merz Aesthetics (Германия) | 150 кДа, 50/100 ЕД ботулотоксина, 1 мг альбумина, 4,7 мг сахарозы | Через 2–3 дня, сохраняется до 5 месяцев | Лоб, межбровная складка, нижняя треть лица |
Релатокс | Первый российский препарат для ботулинотерапии. Применяется с 2014 года. | «Иммунопрепарат» (Россия) | 150 кДа, 50/100 ЕД ботулотоксина, 6 мг желатина, 12 мг мальтозы | Через 2–3 дня, сохраняется до 6 месяцев | Область вокруг глаз, область вокруг рта, все лицо |
Ботулакс | Южнокорейский препарат со стабильной формулой и высокой концентрацией ботулотоксина. | HUGEL Inc. (Республика Корея) | 900 кДа, 100 ЕД ботулотоксина, 0,5 мг альбумина, 0,9 мг натрия хлорида | Через 4–7 дней, сохраняется на 6 месяцев | Все лицо, область вокруг глаз и рта, лоб и межбровная складка |
Выбирать препарат для ботулинотерапии нужно вместе с врачом: он учтет все плюсы и минусы, подберет состав и дозировку с учетом показаний и желаемого результата.
Плюсы и минусы ботулинотерапии
У ботулинотерапии много преимуществ:
- Эффективно разглаживает мимические морщины и омолаживает лицо на несколько месяцев.
- Можно повторять процедуру, закрепляя и улучшая эффект.
- Есть несколько видов ботулотоксина в косметологии, и это позволяет подбирать препарат, точно учитывая состояние кожи.
- Методика безопасна. Препараты хорошо исследованы, есть большая практика применения ботулотоксина в косметологии.
- Результат предсказуемый, а риск осложнений или нежелательных последствий минимален.
- Процедура комфортная, переносится легко и проводится быстро — инъекции можно сделать всего за 10–20 минут.
- Действие препаратов мягкое, не блокирует мышцы полностью и не «отключает» естественную мимику — лицо не станет застывшим.
- Можно использовать не только против морщин, но и для коррекции асимметрии.
Недостатки ботулотоксина прямо связаны с тем, как он работает в косметологии. Действующее вещество не влияет на состояние кожи, не питает и не увлажняет ее. Все, что оно делает — расслабляет мышцы, чтобы кожа могла разгладиться. Эффект такой коррекции сохраняется на несколько месяцев. Обычно его хватает на полгода, после чего процедуру нужно повторять. Частое использование ботулотоксина требует осторожности. Ткани могут стать менее чувствительными к нему, и это скажется на результатах процедуры. Лучше делать ботулинотерапию у одного и того же косметолога, чтобы он учитывал уже выполненные в прошлом процедуры. Это поможет избежать осложнений и долго получать максимальный эффект от введения ботулотоксина.
Кому подходит процедура ботулинотерапии
Использовать ботулотоксин для омоложения и устранения мимических морщин могут как мужчины, так и женщины с любым типом кожи. Метод эффективен как против ранних морщин при активной мимике, так и для зрелой кожи.
Коррекция мимических морщин ботулотоксином
Мимические морщины — основное показание для ботулинотерапии. Благодаря тому, как действует ботулотоксин, после его введения разглаживаются складки и заломы, образующиеся из-за активной мимики:
- горизонтальные складки на лбу;
- межбровная складка;
- «гусиные лапки» в уголках глаз;
- морщины в уголках рта;
- кисетные морщины;
- носогубные складки;
- морщины марионетки в нижней трети лица;
- тяжи на шее.
В среднем эффект сохраняется на 5–6 месяцев, и его можно продлевать, повторяя процедуру.
Коррекция возрастных изменений
Процедуры с использованием ботулотоксина в косметологии применяют для борьбы с признаками старения. Препарат расслабляет перенапряженные мышцы, и кожа над ними разглаживается. Складки и заломы исчезают, восстанавливается упругость и эластичность, кожа становится моложе. Ботулотоксин помогает убирать признаки деформационного старения: носогубные складки, опущенные уголки рта и глаз. Он возвращает лицу открытое, расслабленное выражение, и оно выглядит моложе.
Устранение локальной асимметрии лица
Препараты для ботулинотерапии в косметологии используют, чтобы убирать асимметрию. В норме асимметрия лица есть у каждого человека, но она незначительна, не портит внешность и не привлекает внимание. С возрастом, а также из-за трав или неврологических заболеваний асимметрия может увеличиваться. Принцип действия ботулотоксина в локальном расслаблении мимических мышц. С его помощью можно корректировать:
- неодинаковое положение век, влияющее на размер или разрез глаз;
- очертания и линию рта;
- искривление кончика или асимметрию крыльев носа;
- неодинаковое по вертикали или горизонтали положение бровей.
Лечение гипергидроза
Гипергидроз — избыточное потоотделение. Уменьшить его помогает ботулинотерапия. Ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам, и пот прекращает вырабатываться. Эффект от инъекций сохраняется на несколько месяцев, после чего лечение можно повторить.
Противопоказания для ботулинотерапии в косметологии
У ботулотоксина есть несколько основных противопоказаний:
- воспаление или острая инфекция в месте инъекции;
- любые острые инфекционные заболевания;
- повышенная температура тела;
- аллергия или индивидуальная непереносимость токсина или любых других компонентов препарата;
- болезни крови с нарушением ее свертываемости;
- онкологические заболевания;
- период беременности и лактации.
В центре косметологии «Космед» до ботулинотерапии проводится консультация косметолога, во время которой он рассказывает обо всех показаниях, противопоказаниях и возможных последствиях применения ботулотоксина. На консультации нужно рассказать специалисту клиники обо всех заболеваниях и имеющихся особенностях здоровья. Это поможет провести процедуру безопасно и эффективно.
Подготовка к процедуре
До косметологических процедур с использованием ботулотоксина в косметологии нужно пройти осмотр и консультацию у косметолога. Обычно специальная подготовка к ботулинотерапии не нужна, и достаточно соблюдать обычные ограничения:
- защищать кожу от действия ультрафиолета средствами с SPF;
- не травмировать кожу в месте инъекций;
- не употреблять алкоголь накануне процедуры.
Более точные рекомендации о том, как подготовиться к ботулинотерапии, даст косметолог на предварительной консультации.
Как проводится процедура ботулинотерапии
- Подготовка: косметолог осматривает зону коррекции, намечает места инъекций.
- Очищение: если нужно, снимают макияж, кожу обрабатывают антисептиком.
- Инъекции: косметолог вводит ботулотоксин подкожно или внутримышечно.
- Завершение: кожу еще раз обрабатывают антисептиком, наносят успокаивающий крем.
Процедура проводится быстро, за 10–20 минут. Она легко переносится. Инъекции выполняют с помощью тонких игл, и они почти не травмируют кожу.
Реабилитационный период
Ботулотоксин начинает действовать не сразу, и поэтому после процедуры может не быть никаких особенных ощущений. Кожа может немного покраснеть, на ней могут остаться следы от инъекций. Это пройдет за несколько часов. В первые 1–2 недели после процедуры нужно соблюдать следующие рекомендации:
- стараться не травмировать кожу в месте инъекций;
- не массировать, не чесать, не растирать места инъекций;
- защищать кожу от ультрафиолета средствами с SPF;
- стараться спать лицом вверх;
- не употреблять спиртное;
- не перегревать кожу, отказаться от сауны, бани и бассейна.
В течение месяца после процедуры нельзя принимать антибиотики.
Возможные побочные эффекты
После ботулинотерапии может возникать ряд осложнений.
Отеки
Небольшие отеки могут появляться после инъекций, но они быстро проходят. Редко обширные отеки появляются через 7–10 дней после процедуры из-за нарушения лимфотока после расслабления мышц. Это осложнение может возникать из-за привычки спать лицом вниз. Поэтому в первые 1–2 недели после процедуры нужно стараться спать на спине.
Асимметрия
Если препарат воздействует на мышцы неравномерно, может появляться асимметрия. Вероятность такого осложнения выше для препаратов с низкой молекулярной массой, быстро распространяющихся в тканях. Также асимметрия может возникать из-за неправильной дозировки, ошибок при введении препарата. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный косметолог — тогда риск таких осложнений будет меньше.
Головные боли
Это одна из распространенных реакций на введение ботулотоксина. Она возникает из-за изменения тонуса мышц. Также голова может болеть, если в период реабилитации употреблять алкоголь. Обычно боли сохраняются не дольше, чем в течение двух недель. Их можно снимать обезболивающими лекарствами.
Появление новых заломов, уплотнений или шишек
Новые складки или заломы на коже образуются из-за перераспределения нагрузки на мимические мышцы. Обычно они исчезают самостоятельно в течение двух недель после того, как мускулатура адаптируется к новым нагрузкам. Появление уплотнений и шишек связано с неравномерным распределением препарата в тканях, если расслаблена только часть мышцы. Это может быть результатом индивидуальной реакции или неправильного введения препарата. Если за 2 недели уплотнения не исчезают, проводят дополнительную коррекцию.
«Неправильная» работа мышц
Если в результате инъекций ботулотоксин распространяется за пределы зоны коррекции, возможны нежелательные последствия: опущение верхних век, плохая подвижность губ, асимметрия бровей и другие. Такие осложнения связаны с нарушением дозировки или техники введения препарата, а также с индивидуальной реакцией на него. Чтобы их риск был минимальным, важно, чтобы ботулинотерапию выполнял квалифицированный косметолог.